Все, что нужно знать об инфекции, передаваемые половым путем

ИППП являются серьезной проблемой в современном обществе. По данным ВОЗ, ежедневно происходит около миллиона заражений по всему миру.

В зависимости от инфекционного агента ИППП делятся на:

1. Бактериальные ― вызванные вредоносными бактериями ― гонококками, трепонемой и прочими видами.
2. Вирусные. Они спровоцированы вирусами.
3. Протозойные. Эти половые инфекции развиваются из-за активности паразитов, например, трихомонад, вызывающих трихомониаз.
4. Грибковые. Такие распространенные инфекции, как кандидоз, вызваны грибами.

Пути передачи инфекции:

1. Половой путь. Главный способ передачи, который возможен при любом варианте сексуального контакта.
2. Контактно-бытовой путь. Это передача инфекции через предметы общего пользования, а чаще ― через личные принадлежности, такие как бритвы, маникюрные инструменты, зубные щетки.
3. Внутриутробный путь. Инфекция переходит от мамы к плоду во время родов или через плаценту (если мать на момент родоразрешения была больна венерическим заболеванием).
4. Парентеральный путь. Более редкий способ заражения ― через кровь при врачебных манипуляциях, переливании крови или применении недостаточно стерильных игл.
5. Другие пути. В ряде ситуаций заражение происходит через биологические жидкости ― грудное молоко и слюну.

ПАТОГЕНЕЗ

Инфицирование человека половыми инфекциями возникает тогда, когда инфекционный агент попадает на кожные покровы или слизистые (как правило, через поврежденные участки, где нарушена целостность). Патоген может попасть в организм при соприкосновении с биологическими жидкостями зараженного партнера ― от капли крови до слюны. У различных типов возбудителей особенности патогенеза тоже могут отличаться.

После попадания патогена наступает инкубационный период, который зависит от конкретного возбудителя:

• гонорея: 2–10 суток;
• хламидиоз: 1–3 недели;
• сифилис: 10–90 дней;
• вирус герпеса: 2–12 дней;
• трихомониаз: 5–28 дней;
• ВПЧ (кондиломы остроконечные): несколько недель, месяцев и даже лет.
•  

СИМПТОМЫ

Существует более 20 видов и форм половых инфекций, при этом каждая проявляется по-разному. Но есть общие признаки, указывающие на развитие патологии. Среди основных симптомов венерических заболеваний можно выделить следующие:

1. Ощущение зуда в области высыпаний в промежности.
2. Болезненность во время занятий сексом.
3. Повышенная секреция из половых путей.
4. Боль в нижнем отделе живота.
5.  Учащенное мочеиспускание.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Любая инфекция половых органов отражается на здоровье всего организма. Если заражение произошло в период беременности, то повышается риск мертворождения, преждевременных родов и дефицита веса у новорожденного. Генитальный герпес, активный в период беременности, нередко вызывает поражения ЦНС у плода и вирусную пневмонию.

Для взрослых осложнения ИППП включают бесплодие у обоих полов.

Кроме того, определенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ) обладают онкогенным потенциалом, способны спровоцировать рак шейки матки или полового члена, что особенно опасно при длительном отсутствии терапии.

ДИАГНОСТИКА

Часто для установки точного диагноза диагностики и подбора медикаментов требуется осмотр несколькими специалистами: дерматовенерологом, гинекологом, урологом.

Чаще всего с венерическими заболеваниями первым делом обращаются к дерматовенерологу. Врач изучает жалобы и симптомы, расспрашивает о предшествующих сексуальных контактах, методах контрацепции и других факторах риска. Проводит визуальный осмотр кожи и слизистых.

Методы диагностики

При подозрении на ИППП требуется несколько лабораторных исследований для подтверждения диагноза. Среди основных:

• соскоб (мазок) на состав микрофлоры;
• бактериальный посев секрета из половых органов;
• ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция) ― позволяет обнаружить ДНК или РНК патогенов, включая ВПЧ и хламидии, эффективен при диагностике скрытых патологий;
• ИФА-анализ (иммуноферментный анализ) ― с помощью него удается выявить антитела (IgA, IgM и IgG), которые вырабатывает организм для борьбы с инфекцией;
• анализы мочи ― помогают обнаружить инфекционно-воспалительные процессы в организме и заподозрить наличие таких инфекций как хламидиоз, кандидоз, трихомониаз, гонорея.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение половых инфекций основано на комплексном подходе, который включает три ключевых направления:

• этиотропное;
• патогенетическое;
• симптоматическое.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы предотвратить заражение, необходимо заботиться о методе контрацепции (лучше пользоваться презервативами), внимательно подходить к выбору полового партнера, избегать беспорядочных связей.

Для профилактики возможного заражения врачи также рекомендуют:

• - строго соблюдать рекомендации по личной гигиене;
• - регулярно сдавать лабораторные анализы на ЗППП;
• - ежегодно посещать дерматовенеролога, гинеколога (или уролога);
• - при подозрении на патологию немедленно обращаться за врачебной помощью;
• - беременным сдать анализы на назначенный список ИППП;
• - поддерживать иммунитет, особенно в пик заболеваемости, так как многие вирусные инфекции становятся активными именно на фоне ослабления иммунной системы.

ПРОГНОЗ

Прогноз при венерических заболеваниях зависит от типа возбудителя и стадии, на которой его обнаружили. Бактериальные ИППП обычно успешно поддаются лечению особенно при ранней диагностике и правильной антибактериальной терапии. Вирусные инфекции (ВИЧ, ВПЧ, вирус герпеса) полностью излечить невозможно, но современные методы терапии позволяют купировать симптомы и снизить риски осложнений.